녹내장이란

녹내장이란

 

녹내장은 눈에는 받아들인 빛을 뇌로 전달하는 시신경에

장애를 초래하는 질환입니다.

시신경이 장애를 받으면 시야에 안보이는 부분(암점)이 생기게 되고

점차 진행이 되면 실명에 이르게 됩니다.

 

시신경에 장애가 오도록 하는 원인 가운데서는

안압(눈의 압력으로 몸의 혈압에 해당됩니다.)이

중요한 위치를 차지하고 있습니다.

 

눈의 모양체에서는 눈의 형태를 유지하고 각막과 수정체(렌즈)에

영양을 공급하는 물(방수)이 계속 생성되어 방수 유출로를

통해 빠져나갑니다.

만약 이 방수유출로에서 방수가 제대로 빠져나가지 못하면

안압이 올라가게 됩니다.

녹내장은 어린아이에서 노인까지 다 생길 수 있는 질환이며 특히

40세 이후에 많으므로 40세 이후에는 누구나 녹내장 검사를

받아보는 것이 녹내장을 조기에 진단하여 치료를

시작할 수 있는 최선의 방법입니다.

 

녹내장의 종류

 

1) 개방각 녹내장 2) 폐쇄각 녹내장 3) 속발성 녹내장 4)

정상안압 녹내장 5) 선천성 녹내장

 

◎ 위험인자

연세가 많은 분, 가족 중에 녹내장 환자가 있는 분, 눈을

다친 일이 있는 분, 심한 빈혈이나 쓰러진 적이 있는 분,

근시인 분들은 그렇지 않은 분들보다 녹내장에 걸릴 위험이

더 많다고 알려져 있습니다.

 

◎ 녹내장의 치료

녹내장은 완치될 수 없고 평생 약물, 레이져 치료, 수술 등의

방법으로 안압을 조절하여 시신경의 장애를 최소화해야 합니다.

지속적인 추적관찰 및 적절한 치료만이 남아있는 시야 및

시력을 최대한 보존할 수 있는 길입니다.

 

◎ 개방각 녹내장

눈의 방수유출구가 점진적으로 망가지면서 진행이 서서히 되는

가장 흔한 녹내장입니다.

안압이 높으나 자각증세가 없이 진행하는 경우가 많고 겉으로는

정상처럼 보이므로 조기에 발견하여 만약 적절한 치료를 받지 않으면

시야가 점점 좁아지고 급기야 실명하게 되기도 합니다.

 

◎ 폐쇄각 녹내장

대부분 급성으로 발병하는 녹내장으로 방수유출로가 갑자기 막혀

안압이 급속도로 증가하고 오심, 구토, 안통, 두통 등을 호소하게 되며

시력도 갑자기 떨어지게 되므로 응급조치가 필요한 녹내장입니다.

 

◎ 속발성 녹내장

눈의 외상, 염증, 종양이나 오래된 백내장 및 당뇨병 등에 의해

생기는 녹내장으로 치료방법은 녹내장을 유발한 원인에 따라 다르나

그 원인에 관계없이 방치하게 되면 실명하게 됩니다.

 

◎ 정상안압 녹내장

안압이 높지 않고 정상수준인데도 시신경이 망가져 시야와

시력을 상실하는 질환으로 역시 안압을 더욱 낮추어야만

시신경이 망가지는 것을 방지할 수 있습니다.

 

◎ 선천성 녹내장

태아시기에 방수유출로가 제대로 만들어지지 않아 생기는 질환으로

신생아의 눈이 지나치게 크거나 검은 눈동자가 맑지 않으며,

눈물을 흘리는 경우에 의심되는 질환입니다.

 

◎ 안압측정

안압의 정상치는 10-21mmHg로 간주되고 있으나 개인차이가 있어

안압이 정상인 경우에도 시신경에 장애가 오는 경우도 있고,

높은 안압인데도 시신경에 아무 변화가 없는 경우도 있습니다.

따라서 안압이 녹내장 진단에 매우 중요하나 안압만으로

녹내장을 확진 할 수 없습니다.